后背酸痛感覺(jué)很累可能與肌肉勞損、不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損,通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感。日常可通過(guò)熱敷、適度拉伸緩解癥狀,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
伏案工作、低頭玩手機(jī)等不良姿勢(shì)會(huì)使背部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),引發(fā)慢性疲勞性酸痛。建議調(diào)整桌椅高度,每30分鐘起身活動(dòng),使用腰靠墊支撐腰椎。游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于改善體態(tài)。
中老年人因鈣質(zhì)流失可能出現(xiàn)脊椎骨密度下降,表現(xiàn)為臥位翻身時(shí)背痛明顯,伴身高縮短。需檢測(cè)骨密度,日常補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
頸椎退變可能引發(fā)頸肩部疼痛放射至后背,常伴手臂麻木、頭暈??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、紅外線照射等物理治療改善,急性期遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和肌松藥物。
青年男性晨起腰背僵硬超過(guò)30分鐘需警惕此病,可能伴足跟痛、虹膜炎。需風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)CT確診,早期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免久坐久站,工作間隙做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和腰部扭轉(zhuǎn)活動(dòng)。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品。若調(diào)整生活方式2周后癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱、體重下降等預(yù)警癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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