寶寶晚上睡著了咳嗽可能與室內空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關。建議家長觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀，及時調整環(huán)境或就醫(yī)排查病因。
1、室內空氣干燥
夜間空調或暖氣使用可能導致室內濕度低于40%，干燥空氣刺激寶寶呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長可使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。若伴隨鼻腔分泌物增多，需警惕干燥性鼻炎。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)過敏性咳嗽，表現(xiàn)為夜間平臥時陣發(fā)性干咳。建議每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具，必要時檢測過敏原。若同時出現(xiàn)揉眼、打噴嚏等癥狀，可能與過敏性鼻炎相關。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏可導致夜間臥位咳嗽加重，常伴有流涕、低熱。家長可抬高寶寶頭部15度緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿等祛痰藥物。
4、胃食管反流
嬰兒賁門發(fā)育未完善可能引發(fā)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為入睡后突發(fā)嗆咳、哭鬧。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，少量多餐喂養(yǎng)。若體重增長緩慢或反復喘息，需排查反流性食管炎。
5、支氣管炎
呼吸道合胞病毒等感染引發(fā)的支氣管炎癥會導致夜間咳嗽伴痰鳴，嚴重時出現(xiàn)呼吸急促。需就醫(yī)確認病原體，醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液霧化吸入、阿奇霉素干混懸劑或孟魯司特鈉顆粒等治療。
家長應記錄咳嗽發(fā)生時間、頻次及伴隨癥狀，保持臥室通風清潔但避免直吹冷風。夜間咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、口唇發(fā)紺等情況時，須立即前往兒科或呼吸科就診。日常可適量飲用溫蜂蜜水緩解干咳，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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