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女性陰道霉菌感染是什么

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女性陰道霉菌感染在醫(yī)學(xué)上通常指外陰陰道假絲酵母菌病，是一種由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥性疾病，其主要病因、典型癥狀、診斷方法、治療措施、預(yù)防方法如下。

一、主要病因

該病的主要致病菌是白假絲酵母菌，其為條件致病菌，正常情況下可少量寄生于陰道內(nèi)而不致病。當(dāng)陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，如局部免疫力下降、菌群失調(diào)時(shí)，假絲酵母菌會(huì)大量繁殖并轉(zhuǎn)化為菌絲相，從而引發(fā)炎癥。常見的誘發(fā)因素包括長期使用廣譜抗生素、妊娠、未控制的糖尿病、長期應(yīng)用免疫抑制劑或皮質(zhì)類固醇激素，以及經(jīng)常穿緊身不透氣的化纖內(nèi)褲等，這些情況破壞了陰道正常的微生態(tài)平衡，為假絲酵母菌的過度生長創(chuàng)造了條件。

二、典型癥狀

外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀突出且常給患者帶來明顯不適。最特征性的表現(xiàn)是外陰及陰道內(nèi)出現(xiàn)劇烈的瘙癢或灼痛感，嚴(yán)重時(shí)甚至影響日常活動(dòng)和睡眠?；颊哧幍婪置谖锿ǔＴ龆?，呈白色、稠厚、凝乳狀或豆腐渣樣。部分患者可伴有外陰部紅腫、排尿時(shí)疼痛或性交痛。癥狀常在月經(jīng)來潮前加重。雖然這些癥狀具有提示性，但其他類型的陰道炎也可能有類似表現(xiàn)，因此不能僅憑癥狀自行診斷。

三、診斷方法

診斷該病主要依靠臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行婦科檢查，觀察外陰、陰道黏膜及分泌物的性狀。確診的關(guān)鍵是取少量陰道分泌物在顯微鏡下進(jìn)行濕片檢查，若找到假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲即可明確診斷。對(duì)于臨床癥狀典型但顯微鏡檢查陰性的患者，或反復(fù)發(fā)作的患者，可能需要進(jìn)行分泌物培養(yǎng)以確定具體的菌種并進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)，這有助于指導(dǎo)后續(xù)更精準(zhǔn)的治療。

四、治療措施

治療原則以消除誘因、抗真菌治療為主。對(duì)于單純性感染，首選局部用藥，如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等，直接將藥物置于陰道深處，療程通常較短。對(duì)于不愿或不適合局部用藥、或?yàn)閺?fù)雜性感染的患者，可采用口服藥物，如氟康唑膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行購買服用。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的復(fù)發(fā)性病例，治療策略更為復(fù)雜，需要在強(qiáng)化治療后再給予長達(dá)數(shù)月的鞏固治療，并積極尋找并控制潛在的誘因。

五、預(yù)防方法

預(yù)防該病復(fù)發(fā)需從改善生活習(xí)慣入手。日常應(yīng)穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，避免長期穿緊身褲。非月經(jīng)期盡量不使用衛(wèi)生護(hù)墊。保持外陰清潔干燥，清洗時(shí)避免過度使用陰道沖洗液或刺激性洗劑，以免破壞陰道自凈作用。合理使用抗生素，避免濫用。積極治療糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。若性伴侶有相關(guān)癥狀，應(yīng)一同進(jìn)行檢查和治療。

外陰陰道假絲酵母菌病是女性常見的婦科問題，雖然帶來不適但通過規(guī)范治療通常預(yù)后良好。關(guān)鍵在于出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下完成足量、足療程的治療，切勿癥狀稍有好轉(zhuǎn)就擅自停藥。日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生，選擇透氣性好的衣物，避免濫用抗生素和陰道洗液，保持健康的生活方式與均衡飲食，對(duì)于維持陰道微生態(tài)平衡、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)具有重要意義。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同尋找并管理潛在的誘發(fā)因素，制定個(gè)性化的長期管理方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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