女性霉菌感染通常不影響懷孕,但若感染嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,可能對(duì)妊娠過程產(chǎn)生一定影響。
霉菌感染在醫(yī)學(xué)上常指外陰陰道假絲酵母菌病,由假絲酵母菌引起,屬于一種常見的婦科炎癥。在感染程度較輕、癥狀得到及時(shí)控制的情況下,生殖道的局部環(huán)境通常不會(huì)發(fā)生足以干擾受孕的嚴(yán)重改變。假絲酵母菌主要侵犯陰道黏膜,引起瘙癢、灼痛、豆渣樣分泌物等癥狀,但一般不會(huì)上行感染至子宮、輸卵管等深部生殖器官,因此對(duì)卵子的生成、運(yùn)輸以及受精卵的著床過程沒有直接的阻礙作用。許多患有輕度或偶發(fā)性霉菌感染的女性,其排卵功能、輸卵管通暢性以及子宮內(nèi)膜容受性均保持正常,完全具備自然受孕的條件。關(guān)鍵在于通過規(guī)范治療,如遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓等藥物,將炎癥控制住,消除不適癥狀,恢復(fù)陰道正常的微生態(tài)平衡。
當(dāng)霉菌感染發(fā)展為重度、復(fù)雜性或反復(fù)發(fā)作時(shí),情況則有所不同。長(zhǎng)期的、嚴(yán)重的陰道炎癥可能導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境持續(xù)處于失衡狀態(tài),pH值改變,炎性分泌物增多。這種環(huán)境可能在一定程度上影響精子的活力、存活時(shí)間以及穿透宮頸黏液的能力,從而間接降低受孕概率。更為重要的是,反復(fù)的炎癥刺激可能波及宮頸,引起宮頸炎,導(dǎo)致宮頸黏液性質(zhì)改變,不利于精子通過。雖然罕見,但在極個(gè)別情況下,嚴(yán)重的感染若未得到控制,存在理論上上行感染引發(fā)盆腔炎的風(fēng)險(xiǎn),一旦造成輸卵管粘連或堵塞,則會(huì)直接影響受孕,導(dǎo)致不孕。妊娠本身由于激素水平變化,容易誘發(fā)或加重霉菌感染。若孕前感染未治愈,孕期癥狀可能加劇,增加治療難度,并可能帶來(lái)胎膜早破、早產(chǎn)等妊娠期風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于計(jì)劃懷孕的女性,積極治療并力求根治反復(fù)發(fā)作的霉菌感染是十分必要的。
計(jì)劃懷孕的女性若存在霉菌感染,建議先進(jìn)行規(guī)范治療。治療期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,避免穿緊身不透氣的化纖內(nèi)褲。飲食上宜清淡,減少高糖分食物的攝入,因糖分過高可能促進(jìn)假絲酵母菌生長(zhǎng)。適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),避免長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或免疫抑制劑。待感染治愈、癥狀消失并經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后,再開始備孕。如果在備孕期間或懷孕后出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行用藥,以免影響胎兒健康或延誤病情。
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