護理貧血主要有調整飲食結構、補充鐵劑、改善生活習慣、治療原發(fā)疾病、定期監(jiān)測血常規(guī)等措施。貧血可能與營養(yǎng)缺乏、慢性失血、造血功能障礙等因素有關,需根據(jù)具體類型采取針對性護理。
缺鐵性貧血患者需增加富含鐵元素的食物攝入,如動物肝臟、瘦肉、菠菜等。同時搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。巨幼細胞性貧血需補充葉酸和維生素B12,可適量食用綠葉蔬菜、蛋類及乳制品。
對于中重度缺鐵性貧血,需遵醫(yī)囑口服鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。補鐵治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應,建議餐后服用。治療周期通常需持續(xù)3-6個月直至鐵蛋白恢復正常。
保證每日7-8小時睡眠,避免過度勞累。適度進行散步、瑜伽等低強度運動增強體質,但需避免劇烈運動加重缺氧癥狀。戒煙限酒以減少對造血功能的抑制。保持規(guī)律作息有助于改善骨髓造血微環(huán)境。
繼發(fā)性貧血需針對病因治療,如消化道出血患者需使用奧美拉唑腸溶膠囊止血,月經過多者需調節(jié)內分泌。慢性腎病貧血需注射重組人促紅素注射液,自身免疫性溶血性貧血需用醋酸潑尼松片控制免疫反應。
治療期間每1-2個月復查血紅蛋白、紅細胞計數(shù)等指標。缺鐵性貧血需監(jiān)測血清鐵蛋白至大于50μg/L。長期貧血患者建議每年進行骨髓穿刺檢查排除造血系統(tǒng)疾病。出現(xiàn)心悸加重、面色蒼白加劇等癥狀需及時復診。
貧血患者日常需注意保暖避免受涼,預防感染加重缺氧。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入。女性經期后建議連續(xù)3天進食高鐵食物。避免長期接觸苯類等造血毒性物質。若出現(xiàn)頭暈目眩不能緩解、意識模糊等嚴重癥狀,應立即就醫(yī)處理。建立貧血管理檔案記錄癥狀變化和檢驗結果,便于醫(yī)生調整治療方案。
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