膝蓋里面疼一彎腿就疼可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷是膝蓋疼痛的常見(jiàn)原因，多由運(yùn)動(dòng)損傷或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致。表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛，彎曲時(shí)加重，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。輕度損傷可通過(guò)休息、冰敷緩解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人多見(jiàn)，因關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)。晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后減輕，過(guò)度活動(dòng)又加重。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部注射玻璃酸鈉注射液，晚期需關(guān)節(jié)置換。
3、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥，常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕或創(chuàng)傷后。膝蓋腫脹發(fā)熱，屈伸受限。需抽液檢查，使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，嚴(yán)重者行滑膜切除術(shù)。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)時(shí)急停動(dòng)作。急性期關(guān)節(jié)積血，查體前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。MRI可確診，部分?jǐn)嗔延弥Ь吖潭?，完全斷裂需韌帶重建術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也可受累。血尿酸升高，關(guān)節(jié)液檢出尿酸鹽結(jié)晶。急性期用秋水仙堿片，慢性期需苯溴馬隆片降尿酸。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的活動(dòng)，控制體重減少關(guān)節(jié)壓力，注意保暖防寒。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用護(hù)膝支撐，但長(zhǎng)期佩戴可能造成肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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