急性牛皮癬主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。牛皮癬一般是指銀屑病,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
急性期皮損以邊界清晰的紅色斑塊為主,表面覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘膝伸側(cè)等部位。可能與局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物緩解癥狀。
皮損處角質(zhì)細(xì)胞過度增殖形成多層干燥鱗屑,刮除后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。需避免搔抓刺激,配合尿素乳膏、水楊酸軟膏等外用制劑軟化剝脫。
炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈瘙癢,夜間可能加重。建議使用爐甘石洗劑冷敷,或遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。
部分患者伴隨關(guān)節(jié)腫脹疼痛等銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),需聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片治療。
少數(shù)泛發(fā)性膿皰型銀屑病會(huì)出現(xiàn)無菌性小膿皰,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需及時(shí)就醫(yī)使用阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等系統(tǒng)治療。
急性期需避免辛辣刺激飲食,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持皮膚清潔濕潤(rùn)。洗澡水溫不宜過高,可選用溫和無皂基沐浴露。外出時(shí)做好防曬,避免抓撓或自行撕剝皮屑。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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