紗布粘在傷口上時,用生理鹽水浸濕后緩慢揭開可減輕疼痛。處理方式主要有濕潤法、剪切法、藥物輔助法、分步剝離法和熱敷法。
將無菌生理鹽水或冷開水倒在紗布粘連處,等待3-5分鐘讓液體充分滲透。血液或滲出液干燥形成的結(jié)痂被軟化后,沿傷口邊緣平行方向緩慢揭開紗布。此方法適用于淺表傷口,能避免二次損傷新生肉芽組織。
用消毒剪刀將未粘連部分的紗布剪除,僅保留與傷口粘合的小塊敷料。再用鑷子夾住殘留紗布一角,配合生理鹽水沖洗的同時輕輕提起。適用于大面積粘連或敷料較厚的情況。
使用醫(yī)用石蠟油或凡士林紗布覆蓋粘連處10分鐘,油脂成分可溶解血痂中的蛋白質(zhì)。揭除時保持傷口穩(wěn)定,避免牽拉周圍皮膚。糖尿病患者或凝血功能障礙者慎用此方法。
從紗布邊緣開始,每次只揭開1-2厘米長度,邊揭邊用棉簽蘸生理鹽水濕潤。遇到阻力時暫停操作并追加濕潤,完全揭開后立即用新敷料覆蓋保護創(chuàng)面。
將40℃左右的溫熱紗布敷于粘連處2-3分鐘,熱量可促進毛細血管擴張軟化結(jié)痂。注意溫度不可過高,燒傷患者及感染傷口禁用該方法。
處理粘連紗布后需用碘伏消毒傷口,覆蓋新型硅膠敷料或水膠體敷料以減少再次粘連。保持創(chuàng)面適度濕潤,每日觀察愈合情況,避免劇烈運動導(dǎo)致敷料移位。如出現(xiàn)持續(xù)滲液、紅腫發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)處理?;謴?fù)期間適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于加速組織修復(fù)。
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