紗布粘住傷口時可用生理鹽水浸潤后緩慢揭除。處理方式主要有輕柔剝離、濕敷軟化、剪切分離、醫(yī)用溶膠輔助、專業(yè)處理五種。
若紗布與傷口粘連較輕,可沿傷口邊緣平行方向緩慢牽拉紗布,避免垂直撕扯導(dǎo)致二次損傷。操作前需清潔雙手,動作保持輕柔穩(wěn)定,過程中如遇明顯阻力或疼痛應(yīng)立即停止。
使用無菌生理鹽水浸透紗布,靜置3-5分鐘使血痂軟化。對于淺表傷口,可將生理鹽水裝入無菌注射器緩慢沖洗粘連處,水溫建議接近體溫,避免使用雙氧水等刺激性液體。
用消毒剪刀沿紗布邊緣逐步剪除未粘連部分,保留與傷口接觸的中央?yún)^(qū)域。對于大面積粘連,可分次剪切至最后1-2層紗布,再配合濕敷法處理,此方法適用于四肢等非關(guān)節(jié)部位傷口。
可選擇含聚乙二醇的傷口敷料溶膠劑,涂抹于紗布邊緣等待1-2分鐘分解纖維蛋白。使用前需確認無過敏史,操作后要用生理鹽水沖洗殘留溶膠,該方法對術(shù)后縫合線無腐蝕性。
當家庭處理失敗或傷口出現(xiàn)滲血、紅腫時,需就醫(yī)由護士使用專業(yè)敷料移除劑處理。深度燒傷、植皮區(qū)等特殊傷口必須由醫(yī)療人員操作,避免自行處理導(dǎo)致感染或皮瓣移位。
傷口護理期間應(yīng)保持敷料干燥清潔,每日觀察有無滲液或異味,更換敷料時動作輕柔。建議選擇硅膠涂層的非粘性傷口接觸層作為內(nèi)層敷料,外層用紗布固定。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進愈合,避免辛辣刺激食物。如傷口持續(xù)疼痛或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時至外科門診復(fù)查。
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