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心臟雜音聽診是什么

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心臟雜音聽診是通過聽診器檢測心臟血流異常產(chǎn)生的額外聲音，主要用于評估心臟瓣膜功能異常、先天性心臟病或心肌病變等疾病。

心臟雜音是心臟收縮或舒張期血流通過狹窄瓣膜、異常通道或高速血流沖擊心壁產(chǎn)生的振動音。聽診時需關注雜音出現(xiàn)的時相、強度、音調及傳導方向。收縮期雜音可能提示主動脈瓣狹窄、二尖瓣關閉不全；舒張期雜音常見于二尖瓣狹窄或主動脈瓣關閉不全。連續(xù)性雜音需警惕動脈導管未閉等先天性畸形。臨床采用Levine分級法將雜音強度分為6級，3級以上雜音多具有病理意義。聽診體位選擇平臥位或左側臥位，重點監(jiān)聽胸骨左緣第2-5肋間及心尖區(qū)。

功能性雜音多見于兒童、青少年或高動力循環(huán)狀態(tài)，表現(xiàn)為柔和、短促的收縮期雜音，無心臟結構異常。病理性雜音常伴隨震顫、心界擴大或臨床癥狀，如風濕性心臟病導致的二尖瓣狹窄會產(chǎn)生舒張中晚期隆隆樣雜音。某些特殊雜音具有診斷價值，如主動脈瓣狹窄的噴射性雜音向頸部傳導，肥厚型心肌病的雜音隨Valsalva動作增強。超聲心動圖是確診雜音性質的金標準，可明確解剖學異常及血流動力學改變。

發(fā)現(xiàn)心臟雜音應結合心電圖、胸片等檢查綜合評估，避免劇烈運動或情緒激動加重心臟負荷，限制鈉鹽攝入控制血壓，定期隨訪監(jiān)測心功能變化。妊娠期女性出現(xiàn)新發(fā)雜音需排查圍產(chǎn)期心肌病，兒童生長發(fā)育遲緩伴雜音要警惕先天性心臟病。聽診發(fā)現(xiàn)病理性雜音應及時轉診心血管專科，必要時進行介入或手術治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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