青光眼手術(shù)通常是安全的,但需根據(jù)患者具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)方式主要有小梁切除術(shù)、引流閥植入術(shù)、激光周邊虹膜切開術(shù)等,需由專業(yè)醫(yī)生選擇合適方案。
青光眼手術(shù)在眼科屬于常規(guī)治療手段,技術(shù)成熟度高。手術(shù)安全性主要取決于術(shù)前評(píng)估、術(shù)式選擇和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前需完善眼壓、視野、視神經(jīng)等檢查,排除活動(dòng)性炎癥或嚴(yán)重全身疾病。術(shù)中采用顯微操作技術(shù)可減少角膜內(nèi)皮損傷、前房出血等并發(fā)癥。術(shù)后規(guī)范使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,定期監(jiān)測(cè)眼壓變化。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后淺前房、濾過泡滲漏或惡性青光眼等并發(fā)癥,多見于晚期青光眼或合并其他眼病患者。術(shù)中粘彈劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致一過性高眼壓,前房積血多與術(shù)中虹膜損傷有關(guān)。這些情況通過及時(shí)處理通常可有效控制,嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率不足百分之五。
青光眼術(shù)后需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。保持術(shù)眼清潔干燥,睡眠時(shí)佩戴眼罩防護(hù)。飲食宜清淡富含維生素A、C,如胡蘿卜、藍(lán)莓等有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需定期復(fù)查眼壓及視功能,發(fā)現(xiàn)眼紅、眼痛或視力下降應(yīng)立即就診。長期隨訪中需監(jiān)測(cè)濾過泡功能,必要時(shí)行按摩護(hù)理或二次干預(yù)。
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