手脖子扭傷一動(dòng)就疼可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手脖子扭傷通常由外力牽拉、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、韌帶損傷、慢性勞損、骨折脫位等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免手腕負(fù)重或扭轉(zhuǎn)。使用健側(cè)手輔助固定患肢,減少關(guān)節(jié)摩擦。制動(dòng)時(shí)間一般為24-48小時(shí),期間可配合抬高手臂促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可用冰袋包裹毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷熱交替時(shí)需間隔30分鐘以上,皮膚敏感者應(yīng)縮短單次敷貼時(shí)間。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。若伴隨明顯腫脹,可聯(lián)合地奧司明片等消腫藥物。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
韌帶損傷者需佩戴腕關(guān)節(jié)支具2-4周,選擇可調(diào)節(jié)松緊的醫(yī)用護(hù)具。睡眠時(shí)保持支具固定,日?;顒?dòng)時(shí)避免佩戴過緊影響血液循環(huán)。拆除支具前需復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況。
腫脹消退后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),如握拳-伸展練習(xí)。2周后加入阻力帶訓(xùn)練,逐步恢復(fù)抓握力。康復(fù)期間避免突然發(fā)力或過度背伸動(dòng)作,訓(xùn)練后出現(xiàn)疼痛需立即停止并冰敷。
恢復(fù)期間應(yīng)保持飲食均衡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。若3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚青紫等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,提重物時(shí)保持手腕中立位,可有效預(yù)防扭傷復(fù)發(fā)。
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