手腕扭傷一動(dòng)就疼可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕扭傷通常由外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)勞損、韌帶損傷、骨折脫位等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),避免加重韌帶或軟組織損傷。使用三角巾懸吊患肢,保持手腕中立位,減少因重力牽拉導(dǎo)致的疼痛。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,收縮血管減輕出血和腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷可緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺(jué)異常者禁用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。腫脹嚴(yán)重者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。外用藥需避開(kāi)破損皮膚,口服藥禁止空腹服用。
中度以上扭傷建議使用腕關(guān)節(jié)支具或彈性繃帶固定2-3周,限制腕部背伸和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。夜間睡眠時(shí)需保持支具固定,日常洗漱可短暫解除。固定期間需定期活動(dòng)手指防止僵硬。
疼痛緩解后開(kāi)始腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏等被動(dòng)活動(dòng),逐步過(guò)渡到握力球訓(xùn)練。2周后可進(jìn)行輕阻力彈力帶練習(xí),4周后加入腕部負(fù)重訓(xùn)練。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛需立即停止,康復(fù)過(guò)程需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
恢復(fù)期應(yīng)避免提重物、擰毛巾等手腕扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),可適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物。若3天后疼痛無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚青紫等情況,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折可能。日??蛇M(jìn)行手腕繞環(huán)、手指爬墻等預(yù)防性鍛煉,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腕降低再損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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