靶向治療肺癌的療程通常需要4-6個療程,具體療程數(shù)與腫瘤分期、基因突變類型、藥物敏感性等因素相關。
早期非小細胞肺癌患者若存在EGFR等敏感基因突變,通常接受4-6個療程的靶向藥物治療即可達到穩(wěn)定控制。每個療程持續(xù)21-28天,期間需定期復查CT評估病灶變化。對于局部晚期患者,可能需要延長至6-8個療程并結合放療。若出現(xiàn)T790M等耐藥突變,需更換三代靶向藥并重新計算療程。治療期間需監(jiān)測肝功能、血常規(guī)及心臟毒性,出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎等并發(fā)癥時應暫停用藥。藥物選擇包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等,具體方案由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)基因檢測結果制定。
靶向治療期間應保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,每日攝入不少于200克新鮮蔬菜水果,避免葡萄柚等影響藥物代謝的食物。適度進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次每次30分鐘。注意口腔清潔預防黏膜炎,使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。記錄每日用藥時間及不良反應,復診時攜帶用藥日記供醫(yī)生參考。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或皮疹加重時及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整用藥方案。
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