2歲寶寶嘔吐拉稀可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、使用藥物等方式治療。嘔吐拉稀通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、消化不良、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
嘔吐拉稀期間應(yīng)暫停固體食物,改為少量多次喂養(yǎng)米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免高糖、高脂肪及乳制品,待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)清淡飲食。家長(zhǎng)需觀察寶寶進(jìn)食后反應(yīng),若嘔吐加重需立即停止喂食。
每10-15分鐘喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,防止脫水。家長(zhǎng)需記錄寶寶尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門(mén)凹陷、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
用溫?zé)崦矸笥趯殞毟共?,溫度控制?0℃以下,每次15-20分鐘。注意避免燙傷,可配合順時(shí)針輕柔按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若寶寶出現(xiàn)腹脹拒按需停止熱敷。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充電解質(zhì)和水分,按說(shuō)明書(shū)比例配制,分次喂服。不可用運(yùn)動(dòng)飲料或自制糖鹽水替代。如寶寶拒絕飲用或頻繁嘔吐,需改用靜脈補(bǔ)液。
蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。細(xì)菌性腸炎需配合頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)寶寶精神狀態(tài)、體溫及大便性狀變化。嘔吐物或大便帶血、持續(xù)高熱、嗜睡等情況需急診處理。恢復(fù)期繼續(xù)維持清淡飲食1-2周,避免生冷食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性胃腸炎。若癥狀反復(fù)或超過(guò)3天未緩解,應(yīng)前往兒科進(jìn)行便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)等檢查。
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