2歲寶寶嘔吐發(fā)燒可通過物理降溫、補液治療、調整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。嘔吐發(fā)燒可能與胃腸炎、上呼吸道感染、食物過敏、中耳炎、輪狀病毒感染等原因有關。
用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷,防止體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過38.5攝氏度需結合其他干預措施。
少量多次喂服口服補液鹽,預防脫水。嘔吐后暫停進食30分鐘再嘗試補液,優(yōu)先補充電解質而非純水。觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)尿少、嗜睡等脫水表現(xiàn)時需加強補液。
暫停油膩及難消化食物,改為米湯、蘋果泥等清淡飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時稀釋。癥狀緩解后逐步恢復常規(guī)飲食,避免突然增加進食量。
細菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒感染可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。發(fā)熱超過38.5攝氏度可考慮布洛芬混懸滴劑。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、抽搐、囟門凸起等癥狀需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、糞便檢測判斷感染類型,必要時進行腹部超聲排除腸套疊等急腹癥。
保持室內空氣流通,避免過度包裹衣物加重發(fā)熱。嘔吐后及時清潔口腔,防止誤吸。恢復期注意觀察食欲及活動力變化,記錄嘔吐次數和體溫曲線。避免自行使用止吐藥或抗生素,所有藥物需在兒科醫(yī)生指導下使用。癥狀緩解后仍建議隨訪確認病因是否完全消除。
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