剖腹產(chǎn)可能遺留后遺癥和危害,主要有子宮瘢痕憩室、盆腔粘連、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥、切口感染、血栓栓塞性疾病等。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理并定期復(fù)查。
剖腹產(chǎn)子宮切口愈合不良可能形成瘢痕憩室,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。超聲檢查可確診,嚴(yán)重時(shí)需宮腔鏡手術(shù)修復(fù)。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔器官粘連,引發(fā)慢性盆腔痛或不孕。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),輕度粘連可通過(guò)物理治療緩解。
子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植在腹壁切口處,形成周期性疼痛的包塊。病理活檢可確診,需手術(shù)切除病灶配合藥物治療。
術(shù)后切口紅腫滲液提示感染,常見(jiàn)于糖尿病或免疫力低下者。需清創(chuàng)換藥并應(yīng)用抗生素如頭孢呋辛酯片。
術(shù)后臥床增加下肢靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),突發(fā)胸痛呼吸困難需警惕肺栓塞。預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液可降低發(fā)生率。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù),6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持切口清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,適量攝入膳食纖維預(yù)防便秘。建議產(chǎn)后42天進(jìn)行全面復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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