心臟血管鈣化嚴重能放支架嗎
心臟血管鈣化嚴重時(shí)通?？梢苑胖Ъ?，但需根據鈣化程度和血管條件綜合評估。嚴重鈣化可能增加手術(shù)難度和風(fēng)險，需通過(guò)血管內超聲或光學(xué)相干斷層掃描等檢查明確病變情況。
血管鈣化程度較輕時(shí)，支架植入術(shù)仍是常規治療選擇。鈣化斑塊未完全阻塞血管且未累及血管全周時(shí)，預擴張球囊可改善血管條件，后續支架植入能有效恢復血流。此時(shí)手術(shù)成功概率較高，術(shù)后再狹窄風(fēng)險相對可控。醫生可能選擇藥物涂層支架以抑制內膜增生，配合雙聯(lián)抗血小板治療預防血栓。
鈣化嚴重至血管壁全周環(huán)形鈣化或存在嚴重鈣化結節時(shí)，直接支架植入可能導致擴張不全或支架脫落。需先采用旋磨術(shù)或沖擊波球囊等特殊技術(shù)修飾鈣化斑塊，創(chuàng )造支架植入條件。部分極端鈣化病例可能需轉為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。高齡、合并腎功能不全患者需更謹慎評估手術(shù)獲益風(fēng)險比。
術(shù)后需嚴格遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復查血管通暢情況?？刂蒲獕貉茄?，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，適度有氧運動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。出現胸痛胸悶癥狀加重應及時(shí)就醫復查冠脈造影。
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