心臟早搏主要表現(xiàn)為心悸、心跳停頓感或漏跳感,可能由情緒緊張、過量攝入咖啡因、心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
長(zhǎng)期焦慮或壓力過大會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常。這類早搏多為偶發(fā),可通過深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律作息緩解,無須特殊治療。
咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)增強(qiáng)心肌興奮性,引發(fā)房性或室性早搏。減少攝入后癥狀多可自行消失,建議每日咖啡因攝入不超過400毫克。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌細(xì)胞缺氧易產(chǎn)生異常電信號(hào)。常伴隨胸悶、胸痛,需通過心電圖、冠脈造影確診,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等藥物。
病毒感染后心肌損傷可能導(dǎo)致頻發(fā)室性早搏,多伴有乏力、低熱。需檢測(cè)心肌酶譜,急性期需臥床休息,必要時(shí)使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、維生素C注射液營(yíng)養(yǎng)心肌。
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)干擾心肌細(xì)胞膜電位,引發(fā)多源性早搏。常見于腹瀉、利尿劑使用后,需檢測(cè)血電解質(zhì)水平,及時(shí)補(bǔ)充氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片。
日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過度勞累,限制酒精及刺激性飲品攝入。若早搏頻發(fā)超過每分鐘5次或伴隨暈厥、胸痛,需立即進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜,規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。
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