肩周炎一般能通過按摩緩解癥狀,但需結(jié)合病情嚴重程度和個體差異綜合判斷。肩周炎的治療方式主要有熱敷按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等。
早期肩周炎患者可通過熱敷配合輕柔按摩緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處10-15分鐘后,沿肩胛岡至三角肌方向進行揉捏按摩,每日重復進行2-3次。注意避免暴力推拿,急性期紅腫熱痛時禁止按摩。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。粘連嚴重者可能需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
超聲波治療可促進局部血液循環(huán),每次治療8-10分鐘。沖擊波治療能松解粘連組織,每周進行1-2次。紅外線照射每次20分鐘,有助于減輕炎癥反應(yīng)。物理治療需按療程規(guī)范進行。
爬墻運動面向墻壁手指交替上攀,鐘擺運動身體前傾患肢自然擺動,毛巾操雙手握毛巾做上舉動作。鍛煉需循序漸進,以輕微疼痛為限,每日堅持3-5組,每組10-15次。
對于病程超過1年、保守治療無效的凍結(jié)肩患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后需早期開始康復訓練,配合持續(xù)被動活動器鍛煉,預防再次粘連形成。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用患肢,睡眠時保持肩部保暖。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適量食用牛奶、雞蛋、深海魚等食物。堅持做肩關(guān)節(jié)各方向活動度訓練,如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時復查調(diào)整治療方案。
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