半月板受損通常指半月板損傷，其治療方法主要有休息與制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療。

一、休息與制動(dòng)

在損傷急性期，首要措施是停止活動(dòng)并充分休息，避免加重?fù)p傷。對(duì)于輕度損傷或急性期疼痛腫脹明顯者，常需要使用支具或石膏進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)，為半月板修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。此階段可配合抬高患肢、局部冰敷以減輕腫脹和疼痛。制動(dòng)時(shí)間需根據(jù)損傷程度決定，一般為數(shù)周，期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪獾乳L(zhǎng)收縮練習(xí)，防止肌肉萎縮。

二、物理治療

物理治療是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵手段。在急性期過(guò)后或慢性期，由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。早期側(cè)重于關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如被動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)，防止粘連。隨后逐步加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌群的力量訓(xùn)練，如直腿抬高、靠墻靜蹲等，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。超聲波、中頻電療等理療方式有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解疼痛和消除軟組織腫脹。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解癥狀。疼痛明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊，它們通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)來(lái)鎮(zhèn)痛消腫。若存在關(guān)節(jié)積液，醫(yī)生可能會(huì)酌情使用消除水腫的藥物。對(duì)于退變性半月板損傷，可考慮使用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，如硫酸氨基葡萄糖膠囊，但療效存在個(gè)體差異。所有藥物均須在醫(yī)生評(píng)估后使用，不可自行長(zhǎng)期服用。

四、關(guān)節(jié)腔注射治療

對(duì)于保守治療效果不佳、且伴有明顯關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥或退變的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。常用藥物包括玻璃酸鈉注射液，其起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、保護(hù)軟骨的作用；或糖皮質(zhì)激素類藥物，如復(fù)方倍他米松注射液，用于快速?gòu)?qiáng)效地控制關(guān)節(jié)內(nèi)的無(wú)菌性炎癥。該治療屬于有創(chuàng)操作，必須由專業(yè)醫(yī)生在嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行，且不宜反復(fù)多次注射。

五、手術(shù)治療

當(dāng)半月板損傷嚴(yán)重，如出現(xiàn)桶柄狀撕裂、撕裂瓣移位卡壓關(guān)節(jié)導(dǎo)致交鎖、或保守治療無(wú)效嚴(yán)重影響功能時(shí)，需考慮手術(shù)治療。目前主要采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)方式取決于損傷部位和類型，包括關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，適用于血供較好的紅區(qū)撕裂；以及關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)，用于無(wú)法縫合的復(fù)雜或退變性撕裂，在盡量保留健康半月板組織的前提下修整破損邊緣。術(shù)后需遵循系統(tǒng)的康復(fù)計(jì)劃以恢復(fù)功能。

半月板損傷后的護(hù)理與康復(fù)同等重要。在治療期間及恢復(fù)期，應(yīng)避免跑、跳、深蹲、扭轉(zhuǎn)等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。飲食上可注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，以及富含維生素C的新鮮蔬菜水果，有助于組織修復(fù)。在醫(yī)生允許下，可進(jìn)行游泳、騎固定自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng)以維持心肺功能和肌肉力量。體重超重者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力。最重要的是，整個(gè)治療與康復(fù)過(guò)程應(yīng)在骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整方案，切勿急于求成，以免造成二次損傷或遺留慢性疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等問(wèn)題。