小孩肚子里有蛔蟲通常由蛔蟲卵經(jīng)口攝入引起,主要原因有生食污染蔬果、接觸污染土壤、飯前不洗手、飲用生水、家庭衛(wèi)生條件差等?;紫x病可能表現(xiàn)為腹痛、食欲異常、磨牙等癥狀,需及時就醫(yī)治療。
蛔蟲卵可能附著在未洗凈的蔬菜水果表面,尤其是用未處理糞便施肥的農(nóng)作物。兒童生吃這類食物時,蟲卵進入消化道孵化成幼蟲。建議家長徹底清洗蔬果并用沸水燙洗表皮,可選用聚維酮碘溶液浸泡消毒。若已感染,需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥。
蛔蟲卵在潮濕土壤中可存活數(shù)月,兒童玩耍時手部沾染蟲卵后未清潔即進食。沙坑、菜地等場所風(fēng)險較高。家長需監(jiān)督兒童玩耍后使用肥皂洗手,指甲縫要重點清潔。出現(xiàn)腹瀉癥狀時可配合使用蒙脫石散緩解。
日?;顒又惺植恳捉佑|蟲卵污染源,未洗手直接抓取食物會導(dǎo)致感染。需培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,使用流動水和殺菌洗手液。反復(fù)感染者可聯(lián)合使用寶塔糖和左旋咪唑片驅(qū)蟲。
被蟲卵污染的水源未經(jīng)煮沸直接飲用,常見于農(nóng)村井水或露天儲水。家長應(yīng)保證兒童飲用煮沸后的開水,學(xué)校等集體場所需定期檢測水質(zhì)。伴隨嘔吐癥狀時可短期使用多潘立酮混懸液。
廁所與廚房未有效隔離、垃圾未及時清理等環(huán)境會增加蟲卵傳播概率。需保持居所干燥通風(fēng),寵物定期驅(qū)蟲。重癥感染者可能出現(xiàn)腸梗阻,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸哌嗪顆粒配合乳果糖口服溶液治療。
預(yù)防蛔蟲病需建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,兒童內(nèi)衣褲應(yīng)每日更換并用沸水燙洗,被褥定期暴曬。飲食上增加南瓜子、胡蘿卜等富含植物活性成分的食物,避免生冷食品。社區(qū)應(yīng)加強糞便無害化處理,幼兒園等機構(gòu)需定期開展寄生蟲篩查。若發(fā)現(xiàn)兒童夜間磨牙加劇、臍周陣發(fā)性疼痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行糞便蟲卵檢測,避免引發(fā)膽道蛔蟲癥等并發(fā)癥。
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