肚子里有蛔蟲(chóng)在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為蛔蟲(chóng)病，其癥狀主要有腹痛、食欲異常、營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠障礙和異食癖。

一、腹痛

腹痛是蛔蟲(chóng)病最常見(jiàn)的癥狀之一，通常表現(xiàn)為肚臍周?chē)蛏细共砍霈F(xiàn)陣發(fā)性、不劇烈的隱痛或絞痛。這種疼痛與蛔蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)、機(jī)械性刺激腸壁，或蟲(chóng)體扭結(jié)成團(tuán)導(dǎo)致腸道痙攣有關(guān)。疼痛常在空腹或進(jìn)食后加重，按壓腹部時(shí)疼痛感可能減輕。對(duì)于兒童，家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否經(jīng)常用手按壓腹部或哭鬧不安。治療上，醫(yī)生會(huì)使用驅(qū)蟲(chóng)藥物，如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片或復(fù)方甲苯咪唑片，以清除腸道內(nèi)的蛔蟲(chóng)。

二、食欲異常

蛔蟲(chóng)病患者的食欲可能出現(xiàn)兩種截然不同的異常表現(xiàn)。部分患者，尤其是兒童，會(huì)表現(xiàn)為食欲不振、厭食，對(duì)食物缺乏興趣。而另一部分患者則可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)，總是感覺(jué)饑餓，但體重卻不增加甚至下降。這種食欲異常與蛔蟲(chóng)寄生消耗宿主營(yíng)養(yǎng)、影響胃腸功能有關(guān)。家長(zhǎng)需留意孩子的進(jìn)食量和體重變化。治療需在明確診斷后，由醫(yī)生指導(dǎo)使用驅(qū)蟲(chóng)藥物，如磷酸哌嗪寶塔糖、左旋咪唑片等，并配合調(diào)整飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

三、營(yíng)養(yǎng)不良

蛔蟲(chóng)寄生在人體小腸內(nèi)，會(huì)爭(zhēng)奪宿主的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，特別是蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，同時(shí)影響腸道對(duì)維生素A、維生素C及B族維生素的吸收。長(zhǎng)期感染可導(dǎo)致患者，特別是兒童，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、面色萎黃、貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。兒童可能表現(xiàn)為身高、體重低于同齡人標(biāo)準(zhǔn)。治療除了遵醫(yī)囑使用驅(qū)蟲(chóng)藥如阿苯達(dá)唑顆粒外，關(guān)鍵在于驅(qū)蟲(chóng)后的營(yíng)養(yǎng)支持，家長(zhǎng)需為孩子提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物，幫助身體恢復(fù)。

四、睡眠障礙

部分蛔蟲(chóng)病患者，尤其是兒童，會(huì)出現(xiàn)夜間睡眠不安、磨牙、易驚醒、說(shuō)夢(mèng)話等癥狀。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為這可能與蛔蟲(chóng)活動(dòng)及其產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)此的直接關(guān)聯(lián)性證據(jù)尚不充分，但臨床上確實(shí)常見(jiàn)此類(lèi)伴隨現(xiàn)象。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)期夜間睡眠質(zhì)量差并伴有其他消化道癥狀，應(yīng)考慮寄生蟲(chóng)感染的可能。治療上，在醫(yī)生確診后可使用驅(qū)蟲(chóng)藥物，如雙羥萘酸噻嘧啶寶塔糖，同時(shí)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，有助于改善睡眠。

五、異食癖

異食癖是蛔蟲(chóng)病一個(gè)比較特異但并非必然出現(xiàn)的癥狀，多見(jiàn)于兒童。患兒可能表現(xiàn)出喜食泥土、墻皮、紙張、生米等非食物物品的怪異行為。這可能與蛔蟲(chóng)感染導(dǎo)致體內(nèi)鋅、鐵等微量元素缺乏有關(guān)。家長(zhǎng)需高度重視此行為，它不僅提示可能的寄生蟲(chóng)感染，長(zhǎng)期異食還可能引起鉛中毒、腸道梗阻等嚴(yán)重問(wèn)題。治療需雙管齊下，一方面在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)蟲(chóng)藥如伊維菌素片清除病原，另一方面需檢測(cè)并補(bǔ)充缺乏的微量元素，糾正不良飲食習(xí)慣。

預(yù)防蛔蟲(chóng)病的關(guān)鍵在于培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，特別是教育兒童飯前便后務(wù)必用流動(dòng)水和肥皂徹底洗手，不喝生水，瓜果蔬菜要洗凈削皮，不隨地大小便。家庭和學(xué)校應(yīng)定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生清潔。如果懷疑感染蛔蟲(chóng)，尤其是兒童出現(xiàn)不明原因的腹痛、消瘦、食欲異?；虍愂承袨椋议L(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢查以明確診斷，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自行購(gòu)買(mǎi)驅(qū)蟲(chóng)藥服用，以免用藥不當(dāng)或掩蓋病情。驅(qū)蟲(chóng)治療后，也應(yīng)注意觀察癥狀是否緩解，必要時(shí)需復(fù)查。