嬰兒鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、增強(qiáng)免疫力等方式治療。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://www.deprekin.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、拒食、哭鬧不安等癥狀。
哺乳前后用溫水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,避免使用粗糙毛巾刺激??蛇x用無(wú)菌紗布蘸取碳酸氫鈉溶液清潔患處,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意奶瓶、奶嘴等器具需每日煮沸消毒,防止交叉感染。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹口腔患處,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次??嗣惯蚩谇凰幠ひ部杉舫尚∑N敷于潰瘍面。嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)黏膜充血加重等不良反應(yīng)。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)清潔乳頭后再哺乳,避免念珠菌通過(guò)乳頭傳播。配方奶喂養(yǎng)需現(xiàn)配現(xiàn)用,溫度控制在40℃以下。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停酸性食物,可選擇米湯、南瓜泥等溫和流質(zhì)飲食。
布拉氏酵母菌散等益生菌制劑有助于恢復(fù)口腔菌群平衡,每次0.5袋混入溫水喂服,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散也可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),間接抑制念珠菌過(guò)度繁殖。使用益生菌應(yīng)與抗真菌藥物間隔2小時(shí)。
保證每日維生素D3攝入量達(dá)到400IU,早產(chǎn)兒需增加至800IU。適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于提升免疫功能。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患兒,可檢測(cè)血清免疫球蛋白水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
治療期間家長(zhǎng)需每日觀察口腔黏膜變化,記錄白色斑塊消退情況。避免強(qiáng)行擦拭導(dǎo)致黏膜損傷,哺乳后保持嬰兒直立體位防止嗆奶?;純阂挛飸?yīng)單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若3日內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等表現(xiàn),須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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