房顫術(shù)手術(shù)后注意事項有哪些
房顫術(shù)后注意事項主要有保持傷口清潔、規律服藥、監測心率、避免劇烈運動(dòng)、定期復查等。房顫手術(shù)通常包括導管消融術(shù)或外科迷宮手術(shù)，術(shù)后需嚴格遵循醫囑以降低復發(fā)風(fēng)險。
1、傷口護理
術(shù)后需保持穿刺部位或手術(shù)切口干燥清潔，每日觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。導管消融術(shù)后穿刺點(diǎn)需加壓包扎6-8小時(shí)，24小時(shí)內避免沾水。外科手術(shù)患者需定期換藥，胸腔引流管護理需由醫護人員操作。出現發(fā)熱或傷口疼痛加劇應及時(shí)就醫。
2、藥物管理
術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥如華法林鈉片、利伐沙班片等預防血栓，使用胺碘酮片控制心律。嚴禁自行調整劑量，需定期監測凝血功能。合并高血壓或糖尿病患者需繼續服用原發(fā)病藥物。服藥期間避免飲酒，出現牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向需立即就診。
3、心率監測
每日早晚測量脈搏并記錄，使用家用心電圖儀監測更佳。正常靜息心率應維持在60-100次/分，若持續超過(guò)120次/分或低于50次/分，或出現心悸、暈厥等癥狀需急診處理。術(shù)后早期可能出現房性早搏，通常2-4周內逐漸消失。
4、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內避免提重物超過(guò)5公斤，2周內禁止游泳、打球等劇烈運動(dòng)。導管消融患者1個(gè)月內不宜長(cháng)途飛行，外科手術(shù)患者需進(jìn)行呼吸訓練預防肺不張?；謴推诳蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度活動(dòng)，以不引起胸悶氣喘為度。
5、隨訪(fǎng)復查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需門(mén)診復查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲。每年至少1次全面心血管評估。隨身攜帶手術(shù)記錄和用藥清單，就診時(shí)主動(dòng)告知手術(shù)史。出現呼吸困難、下肢水腫等心功能不全表現需提前復診。
房顫術(shù)后飲食宜清淡，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，多食富含鉀鎂的香蕉、菠菜等。戒煙并避免二手煙，控制體重指數在24以下。保持規律作息與情緒穩定，可通過(guò)冥想緩解焦慮。術(shù)后3-6個(gè)月是復發(fā)高風(fēng)險期，需嚴格遵醫囑并記錄癥狀變化，有任何異常及時(shí)與主診醫生溝通。
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