肩周炎患者可通過運動療法緩解癥狀。運動療法主要有熱身后肩關(guān)節(jié)活動、鐘擺運動、爬墻運動、毛巾拉伸、肩胛穩(wěn)定性訓(xùn)練等方式。
進行5-10分鐘的熱身活動如快走或原地踏步,待身體微微發(fā)熱后開始肩關(guān)節(jié)的前后擺動、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)等基礎(chǔ)動作。動作幅度以不引起劇烈疼痛為宜,每組重復(fù)8-12次,每日進行2-3組。熱身能促進局部血液循環(huán),減少運動損傷風(fēng)險。
身體前傾約45度,健側(cè)手扶桌沿支撐,患側(cè)手臂自然下垂放松,利用重力帶動手臂做小幅度前后左右擺動,類似鐘擺運動。每次持續(xù)1-2分鐘,每日3-5次。該動作通過重力牽引幫助松解肩關(guān)節(jié)粘連,適合早期活動受限患者。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢向上爬行至最大高度后保持5秒,再緩慢退回。每日練習(xí)3組,每組5-8次。隨著癥狀改善可逐漸增加爬升高度。該運動能漸進式拉伸肩關(guān)節(jié)囊,改善上舉功能。
雙手在背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉毛巾,帶動患側(cè)手臂向內(nèi)上方移動,至有明顯牽拉感時保持15秒。每日重復(fù)5-8次。此動作重點改善內(nèi)旋和后伸功能,需注意避免突然用力。
靠墻站立,雙肘屈曲90度貼墻,緩慢做肩胛骨內(nèi)收-下沉動作,感受肩胛肌肉收縮。每組10次,每日2-3組。強化肩胛周圍肌群可減少肩關(guān)節(jié)代償性活動,預(yù)防姿勢性疼痛復(fù)發(fā)。
運動療法需在疼痛可耐受范圍內(nèi)循序漸進,急性期疼痛明顯時應(yīng)減少活動量。配合每日15-20分鐘的熱敷可增強效果,避免提重物及突然發(fā)力動作。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動度持續(xù)惡化,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。飲食上適當(dāng)增加魚類、堅果等抗炎食物攝入,保持維生素D和鈣質(zhì)補充有助于軟組織修復(fù)。
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