肩周炎患者可通過爬墻運動、鐘擺運動、毛巾拉伸、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋、肩胛骨穩(wěn)定性訓練等方式改善癥狀。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病或甲狀腺疾病等因素有關(guān)。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢向上爬行至極限位置,保持5秒后放松。該動作有助于松解肩關(guān)節(jié)粘連,改善上舉功能受限。每日重復3組,每組10次,注意避免聳肩代償。若出現(xiàn)明顯疼痛需立即停止。
身體前傾45度,健側(cè)手扶桌沿支撐,患側(cè)手臂自然下垂做順時針、逆時針畫圈運動。通過重力牽引可增加肩關(guān)節(jié)間隙,緩解盂肱關(guān)節(jié)壓力。建議每次持續(xù)2分鐘,每日進行2次。運動幅度應(yīng)控制在無痛范圍內(nèi)。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動患側(cè)手臂伸展。該訓練能針對性改善內(nèi)旋障礙,預(yù)防肩關(guān)節(jié)囊攣縮。每次保持拉伸狀態(tài)15秒,每組5次。注意動作需輕柔漸進,避免暴力牽拉。
肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼緊體側(cè),手持500克重物做內(nèi)旋、外旋動作。彈力帶抗阻訓練也可增強旋轉(zhuǎn)肌群力量。每周練習3次,每次2組,每組15次。訓練后出現(xiàn)肌肉酸痛屬正?,F(xiàn)象,但關(guān)節(jié)刺痛需中止。
俯臥位進行肩胛骨后縮、下沉訓練,或站立位做擴胸運動。強化斜方肌下束與前鋸肌可改善肩肱節(jié)律,減輕盂肱關(guān)節(jié)負擔。建議配合呼吸節(jié)奏練習,每日10分鐘。合并頸椎病者需同步進行頸部肌肉放松。
運動療法需長期堅持,配合局部熱敷或超短波物理治療可提升效果。急性發(fā)作期應(yīng)減少運動強度,以疼痛耐受為度。日常避免提重物、長時間伏案等加重肩部負荷的行為,睡眠時注意保持肩部保暖。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬加重,需考慮關(guān)節(jié)腔注射或麻醉下手法松解等醫(yī)療干預(yù)。
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