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腦出血深度昏迷怎么辦

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腦出血深度昏迷需立即就醫(yī)并采取綜合治療，主要措施包括保持呼吸道通暢、控制顱內(nèi)壓、維持生命體征穩(wěn)定、預(yù)防并發(fā)癥及康復(fù)干預(yù)。

腦出血深度昏迷屬于危急重癥，需在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行搶救。首要措施是確?；颊吆粑劳〞?，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)輔助通氣。同時(shí)需通過(guò)靜脈輸注甘露醇注射液或呋塞米注射液降低顱內(nèi)壓，避免腦疝形成。對(duì)于血壓異常者需使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液調(diào)控血壓，維持腦灌注壓穩(wěn)定。若出血量超過(guò)30毫升或腦中線移位明顯，需緊急行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。

長(zhǎng)期昏迷患者需通過(guò)鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑提供營(yíng)養(yǎng)支持，定期翻身預(yù)防壓瘡，使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防深靜脈血栓。蘇醒后需盡早介入高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，配合多奈哌齊片改善認(rèn)知功能，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?？祻?fù)階段需進(jìn)行肢體被動(dòng)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練及語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)生活能力。

腦出血深度昏迷患者家屬需配合醫(yī)護(hù)人員做好日常護(hù)理，每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背，保持皮膚清潔干燥。鼻飼飲食應(yīng)選擇均衡型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑，每日分6次緩慢注入，注意觀察有無(wú)腹脹腹瀉。康復(fù)期需堅(jiān)持陪同患者進(jìn)行站立床訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及認(rèn)知刺激訓(xùn)練，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)腦水腫變化，遵醫(yī)囑調(diào)整脫水藥物用量，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。居家環(huán)境需移除障礙物，床邊加裝護(hù)欄，預(yù)防跌倒等二次傷害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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