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得了高血壓一定要吃藥嗎

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高血壓患者是否需要長(zhǎng)期服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，部分患者可通過生活方式干預(yù)控制血壓，但中重度患者通常需要遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥。

對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的輕度高血壓患者，若血壓值未超過160/100mmHg且無糖尿病、心腦血管疾病等合并癥，醫(yī)生可能建議先進(jìn)行3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整。包括每日食鹽攝入控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。通過減重、戒煙限酒等措施，部分患者血壓可恢復(fù)正常范圍。

當(dāng)血壓持續(xù)超過160/100mmHg或合并靶器官損害時(shí)，藥物治療成為必要選擇。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。這些藥物通過不同機(jī)制調(diào)節(jié)血壓，需根據(jù)患者個(gè)體情況聯(lián)合用藥。擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈，增加腦出血、心肌梗死等風(fēng)險(xiǎn)，故用藥方案調(diào)整必須由心血管?？漆t(yī)生評(píng)估。

高血壓患者應(yīng)建立每日定時(shí)測(cè)量血壓的習(xí)慣，使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，避免咖啡因和運(yùn)動(dòng)干擾。飲食上推薦地中海飲食模式，多選用全谷物、深海魚類、堅(jiān)果等食材，限制加工食品攝入。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于血壓控制，建議通過正念冥想緩解壓力。定期復(fù)查肝腎功能、心電圖等指標(biāo)，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適時(shí)須立即就醫(yī)。血壓控制達(dá)標(biāo)后仍須每3個(gè)月隨訪，由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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