腿疼膝蓋疼怎么回事
腿疼膝蓋疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式治療。
1、運動(dòng)損傷
劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)∪饫瓊蜍浗M織挫傷。常見(jiàn)表現為局部腫脹壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期需立即停止運動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀?；謴推诮ㄗh逐步進(jìn)行低強度康復訓練。
2、骨關(guān)節炎
關(guān)節軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，多見(jiàn)于中老年人群。典型癥狀包括晨僵、關(guān)節摩擦感和活動(dòng)受限。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物，配合超短波理療。肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節負荷。
3、滑膜炎
膝關(guān)節滑膜組織炎癥反應，常因感染或免疫因素誘發(fā)。臨床可見(jiàn)關(guān)節腔積液、皮溫升高及屈伸障礙。急性期需關(guān)節制動(dòng)，可服用洛索洛芬鈉片、地奧司明片，嚴重者需行關(guān)節穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶或內側副韌帶損傷多由扭轉暴力導致，伴隨關(guān)節不穩定感。輕度損傷可通過(guò)支具固定配合鹽酸乙哌立松片治療，完全斷裂需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù)?？祻推趹M(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節炎
尿酸鹽結晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節和膝關(guān)節。發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯，需限制高嘌呤飲食。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應注意膝關(guān)節保暖，避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或蹲跪動(dòng)作。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，控制體重在合理范圍。飲食上適量補充鈣質(zhì)和維生素D，可多食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續加重或出現關(guān)節變形，應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢，使用彈性繃帶適當加壓包扎。
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