孕婦腱鞘炎可通過熱敷、調整姿勢、佩戴護具、適度活動、藥物治療等方式緩解疼痛。腱鞘炎可能與激素變化、重復性動作、局部勞損等因素有關,通常表現(xiàn)為手腕或手指疼痛、活動受限等癥狀。
使用溫熱毛巾或熱水袋對疼痛部位進行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解炎癥反應和肌肉緊張。注意避免溫度過高導致皮膚燙傷,熱敷后可配合輕柔按摩增強效果。每日可重復進行2-3次,尤其在晨起或睡前實施效果更佳。
避免長時間保持固定姿勢,如持續(xù)握持手機或鼠標。使用電子設備時可將手腕墊高,保持自然伸直狀態(tài)。睡眠時用枕頭支撐患肢,減少夜間壓迫。日常提重物時改為手掌托舉而非手指抓握,分散受力面積。建議每30分鐘改變一次姿勢,做簡單的手腕旋轉和手指伸展動作。
選擇醫(yī)用腕部固定支具或彈性護腕,限制關節(jié)過度活動。護具應松緊適度,以不影響血液循環(huán)為宜,白天活動時佩戴,夜間可酌情取下。定制型矯形器能更好貼合孕婦體型,提供定向支撐。使用護具期間仍需定期取下進行適度活動,防止肌肉萎縮。
進行溫和的手部康復訓練,如握力球練習、橡皮筋抗阻運動。動作需緩慢平穩(wěn),以不引發(fā)明顯疼痛為度。水中浮力輔助下的手腕劃圈運動能減輕關節(jié)負擔。瑜伽中的手指對壓、手腕翻轉等動作可改善柔韌性。每日鍛煉總時長控制在20分鐘內(nèi),分次完成。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等妊娠B級藥物,禁止自行服用非甾體抗炎藥。局部可短期涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏,避開腹部區(qū)域。嚴重者經(jīng)評估后可接受腱鞘內(nèi)注射糖皮質激素,但需嚴格掌握適應癥。所有藥物治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行,并定期評估胎兒狀況。
孕婦腱鞘炎護理期間應保證充足鈣質和蛋白質攝入,如飲用牛奶、食用魚肉等,有助于肌腱修復。睡眠時選擇左側臥位減輕肢體壓迫,日常避免接觸冷水。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、手指麻木或晨僵超過1小時,應及時就診康復科或產(chǎn)科。產(chǎn)后激素水平恢復后多數(shù)癥狀可自行緩解,哺乳期仍需謹慎用藥。
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