化膿性中耳炎可能引發(fā)乳突炎、腦膜炎、面神經(jīng)麻痹、迷路炎、硬腦膜外膿腫等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥多因感染擴(kuò)散或炎癥未及時(shí)控制導(dǎo)致，需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性治療。
1、乳突炎
乳突炎是化膿性中耳炎最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為耳后紅腫疼痛、發(fā)熱、乳突區(qū)壓痛。感染可通過氣房擴(kuò)散至乳突骨，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。需使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，必要時(shí)行乳突切開引流術(shù)。
2、腦膜炎
感染經(jīng)顱骨縫隙或血管侵入顱內(nèi)可引起腦膜炎，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、高熱等癥狀。需緊急靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
3、面神經(jīng)麻痹
炎癥累及面神經(jīng)管時(shí)壓迫面神經(jīng)，導(dǎo)致同側(cè)面部表情肌癱瘓、口角歪斜。急性期需用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，后期可進(jìn)行針灸康復(fù)。
4、迷路炎
內(nèi)耳迷路受感染后引發(fā)眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等前庭癥狀。治療需臥床休息，使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)，嚴(yán)重者靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液抗炎。
5、硬腦膜外膿腫
感染穿透顱骨在硬腦膜外形成膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、嗜睡、局部神經(jīng)定位體征。需手術(shù)清除膿腫并行膿液培養(yǎng)，術(shù)后靜脈輸注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染。
預(yù)防化膿性中耳炎并發(fā)癥需及時(shí)治療原發(fā)病，避免用力擤鼻及污水入耳。急性期應(yīng)保持耳道引流通暢，遵醫(yī)囑足療程使用抗生素。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，感冒后警惕耳部癥狀，出現(xiàn)高熱、頭痛等預(yù)警表現(xiàn)時(shí)立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需定期檢查耳部衛(wèi)生，避免反復(fù)上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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