干眼癥可通過人工淚液替代治療、抗炎藥物治療、淚小點栓塞術、瞼板腺熱敷按摩、改善環(huán)境濕度等方式治療。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、眼部炎癥反應、長期用眼疲勞等原因引起。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液可補充淚液不足。適用于淚液分泌減少型干眼癥,表現為眼部干澀、異物感。使用前需排除角膜損傷,避免含防腐劑產品長期使用。
氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、普拉洛芬滴眼液可抑制眼部炎癥。適用于伴隨結膜充血、角膜點狀著色的炎癥性干眼癥。需監(jiān)測眼壓變化,連續(xù)使用不宜超過2周。
通過植入膠原或硅膠栓子封閉淚小點,減少淚液流失。適用于重度干眼癥且保守治療無效者。術后可能出現溢淚、異物感等并發(fā)癥,需定期復查栓塞位置。
每日熱敷眼瞼5-10分鐘后,沿瞼緣垂直方向按摩擠壓瞼板腺。可改善脂質分泌異常導致的蒸發(fā)過強型干眼癥。操作時力度需輕柔,避免損傷瞼緣結構。
使用加濕器維持室內濕度40%-60%,避免空調直吹。減少電子屏幕使用時間,每20分鐘遠眺20秒。佩戴濕房鏡可減少淚液蒸發(fā),特別適合干燥環(huán)境工作者。
干眼癥患者應增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物的攝入,每日飲水不少于1500毫升。避免長時間佩戴隱形眼鏡,外出時戴防紫外線眼鏡。若出現視力下降、持續(xù)眼痛需及時就診,不可自行長期使用含激素眼藥水。建議通過眨眼訓練、眼周穴位按摩等促進淚液分泌,睡眠時使用眼罩保護角膜。
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