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藥物性肝損傷如何治療

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藥物性肝損傷可通過停用可疑藥物、保肝治療、促進(jìn)藥物代謝、營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測等方式治療。藥物性肝損傷通常由抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥、中草藥和抗腫瘤藥等藥物引起,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。

1、停用可疑藥物

藥物性肝損傷的首要治療措施是立即停用可疑肝毒性藥物。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或更換替代藥物,避免突然停藥導(dǎo)致原發(fā)病加重。常見肝毒性藥物包括對乙酰氨基酚片、異煙肼片、利福平膠囊等。停藥后需密切監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化。

2、保肝治療

保肝治療可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、還原型谷胱甘肽片、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物。這些藥物能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),改善肝功能異常。保肝治療期間應(yīng)定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),評估治療效果。

3、促進(jìn)藥物代謝

對于某些特定藥物中毒,可使用乙酰半胱氨酸顆粒等解毒劑加速藥物代謝。嚴(yán)重病例可能需要血液凈化治療清除體內(nèi)藥物殘留。治療過程中需監(jiān)測血藥濃度,調(diào)整解毒方案。

4、營養(yǎng)支持

患者應(yīng)保證足夠熱量攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉,限制動物脂肪。可食用富含維生素B族的全谷物、富含維生素C的柑橘類水果等。重度肝損傷患者可能需要腸外營養(yǎng)支持。

5、定期監(jiān)測

治療期間需每周檢測肝功能,觀察黃疸、腹水等體征變化?;謴?fù)期每1-2個(gè)月復(fù)查一次,持續(xù)半年以上。長期用藥患者應(yīng)建立用藥檔案,避免再次發(fā)生藥物性肝損傷。

藥物性肝損傷患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用保健品或偏方。保持規(guī)律作息,禁酒,控制體重。飲食以清淡易消化為主,可適量食用燕麥、南瓜、蘋果等護(hù)肝食物。出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極等輕度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)促進(jìn)康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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