藥物性肝損傷部分情況下可以自愈,但需根據(jù)損傷程度和類型決定。輕度藥物性肝損傷在停藥后可能自行恢復(fù),中重度損傷通常需要醫(yī)療干預(yù)。
藥物性肝損傷的自愈能力與肝細(xì)胞損傷程度密切相關(guān)。輕度損傷表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,此時(shí)及時(shí)停用可疑藥物并避免酒精等肝毒性物質(zhì),肝臟可在數(shù)周內(nèi)逐步修復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,但肝功能指標(biāo)會隨代謝清除而改善。中重度損傷常伴隨黃疸、凝血功能障礙或腹水,此時(shí)肝細(xì)胞大量壞死超出自我修復(fù)能力,必須通過保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等治療,嚴(yán)重者需人工肝支持。長期使用抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥或中草藥者更易發(fā)生不可逆損傷,即使停藥也難以完全恢復(fù)。
發(fā)生藥物性肝損傷后應(yīng)立即停用可疑藥物,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉等促進(jìn)肝細(xì)胞再生,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素幫助代謝?;謴?fù)期需定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致能量消耗過大,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)以利于肝臟排毒。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等惡化表現(xiàn),須即刻就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估。
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