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早期胃癌如何篩查

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早期胃癌可通過(guò)胃鏡檢查、血清胃蛋白酶原檢測(cè)、幽門螺桿菌檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式篩查。胃癌早期通常無(wú)明顯癥狀，定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷早期胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察胃黏膜病變，并對(duì)可疑部位進(jìn)行活檢。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)微小病灶，對(duì)早期胃癌的診斷率較高。檢查前需空腹8小時(shí)以上，檢查過(guò)程中可能會(huì)有輕微不適，但一般可以耐受。胃鏡檢查適用于有胃癌家族史、長(zhǎng)期胃部不適等高危人群。

2、血清胃蛋白酶原檢測(cè)

血清胃蛋白酶原檢測(cè)是通過(guò)血液檢查評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)的方法。胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的比值降低可能提示胃黏膜萎縮，這是胃癌的癌前病變之一。該檢查無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便，適合作為胃癌篩查的初篩手段。但需注意，該檢查結(jié)果異常并不等同于患有胃癌，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。

3、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素之一。可通過(guò)尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或血清抗體檢測(cè)等方法診斷幽門螺桿菌感染。根除幽門螺桿菌可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)陽(yáng)性者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，并定期隨訪。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9等可用于輔助胃癌篩查，但特異性不高。這些標(biāo)志物水平升高可能提示消化道腫瘤，但不能單獨(dú)用于診斷胃癌。通常需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。腫瘤標(biāo)志物更適用于胃癌治療后的隨訪監(jiān)測(cè)。

5、影像學(xué)檢查

上消化道鋇餐造影和CT檢查等影像學(xué)方法也可用于胃癌篩查。鋇餐造影能顯示胃的輪廓和黏膜改變，但對(duì)早期病變的敏感性不如胃鏡。CT檢查主要用于評(píng)估胃癌的浸潤(rùn)深度和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。這些檢查通常作為胃鏡檢查的補(bǔ)充手段。

建議40歲以上人群，特別是有胃癌家族史、長(zhǎng)期吸煙飲酒、喜食高鹽腌制食品等高危因素者，應(yīng)定期進(jìn)行胃癌篩查。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免食用霉變、腌制、煙熏食品，多吃新鮮蔬菜水果，戒煙限酒。出現(xiàn)上腹不適、食欲減退、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高胃癌的治愈率和生存質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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