腳上的灰指甲通常由真菌感染引起,可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療?;抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲癬,多表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形等癥狀。
灰指甲癥狀較輕時可使用外用抗真菌藥物治療,如硝酸咪康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等。這些藥物能直接作用于感染部位,抑制真菌生長。使用前需將病甲削薄,以促進(jìn)藥物滲透。外用藥物療程較長,需堅持使用數(shù)月。
對于面積較大或頑固性灰指甲,可遵醫(yī)囑口服抗真菌藥物,如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等??诜幬锿ㄟ^血液循環(huán)作用于甲床,治療效果較好但可能對肝臟有影響,用藥期間需定期檢查肝功能。
激光治療通過特定波長的激光破壞真菌結(jié)構(gòu),具有無創(chuàng)、副作用小的特點(diǎn)。常用的有Nd:YAG激光和二氧化碳激光,一般需要多次治療。激光治療適合不愿服藥或藥物效果不佳的患者,但費(fèi)用較高且需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。
對于嚴(yán)重變形、增厚或合并感染的病甲,可考慮手術(shù)拔除。手術(shù)分為部分拔甲和完全拔甲兩種,術(shù)后需配合抗感染治療。拔甲后新甲生長周期較長,需注意創(chuàng)面護(hù)理防止再次感染。手術(shù)適合單發(fā)、嚴(yán)重的灰指甲病例。
保持足部清潔干燥,避免穿不透氣的鞋襪。定期修剪指甲但不要過短,不與他人共用修甲工具。公共場所盡量不赤腳行走,浴后及時擦干腳趾縫。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā),可適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)。
治療灰指甲需耐心堅持,不同方法可聯(lián)合使用以提高療效。治療期間應(yīng)避免搔抓患處,防止交叉感染。選擇透氣性好的棉襪和鞋子,每日更換并消毒。飲食上可多攝入富含鋅、鐵的食物促進(jìn)指甲健康,如瘦肉、海產(chǎn)品、堅果等。癥狀加重或久治不愈時應(yīng)及時復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時注意家庭成員間的預(yù)防,避免共用拖鞋、毛巾等個人物品。
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