子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜癌、卵巢功能異常等原因引起。子宮內(nèi)膜增厚主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血、下腹疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌紊亂,刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度增生。這類(lèi)情況通常伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多,可通過(guò)調(diào)節(jié)作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊等改善。若持續(xù)不緩解需檢查性激素六項(xiàng)。
慢性炎癥刺激或雌激素水平過(guò)高易引發(fā)子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,常見(jiàn)癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)、同房后出血。確診需依靠宮腔鏡檢查,較小息肉可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
無(wú)排卵性功血或長(zhǎng)期雌激素刺激會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺體異常增殖,分為單純型、復(fù)雜型伴或不伴非典型增生。患者可能出現(xiàn)大出血,需診斷性刮宮后使用地屈孕酮片或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
肥胖、糖尿病等代謝異常及遺傳因素可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜惡性病變,典型表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血或陰道排液。確診需病理活檢,早期可行全子宮切除術(shù),晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。
多囊卵巢綜合征或卵巢腫瘤會(huì)導(dǎo)致雌激素持續(xù)分泌,引起子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期處于增生狀態(tài)。這類(lèi)患者常合并痤瘡、多毛,需通過(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,必要時(shí)行卵巢楔形切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免高脂肪飲食,控制體重在正常范圍。30歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,出現(xiàn)異常子宮出血時(shí)及時(shí)就診。藥物治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度,避免自行服用含雌激素的保健品。
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