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甲亢與甲減的區(qū)別

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甲狀腺功能亢進(jìn)癥與甲狀腺功能減退癥是甲狀腺激素分泌異常引起的兩種疾病，主要區(qū)別在于激素水平、癥狀表現(xiàn)及治療原則。

1、激素水平

甲狀腺功能亢進(jìn)癥由甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致，血液檢測(cè)顯示促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素升高。甲狀腺功能減退癥則因甲狀腺激素分泌不足引起，促甲狀腺激素水平顯著升高，游離甲狀腺素降低。兩者激素變化方向相反，是診斷的核心依據(jù)。

2、代謝癥狀

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝亢進(jìn)，常見心悸、怕熱、多汗、體重下降、易饑多食等癥狀，部分患者伴隨眼球突出或甲狀腺腫大。甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為代謝減緩，如怕冷、乏力、體重增加、食欲減退，典型體征包括皮膚干燥、黏液性水腫。

3、心血管影響

甲狀腺功能亢進(jìn)癥易引發(fā)竇性心動(dòng)過速、房顫等心律失常，長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致心力衰竭。甲狀腺功能減退癥常伴隨心動(dòng)過緩、舒張壓升高，嚴(yán)重者出現(xiàn)心包積液。兩者對(duì)心血管系統(tǒng)的影響機(jī)制截然不同。

4、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者多伴焦慮、失眠、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。甲狀腺功能減退癥則導(dǎo)致記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)抑制表現(xiàn)，嬰幼兒發(fā)病可能影響智力發(fā)育。

5、治療原則

甲狀腺功能亢進(jìn)癥需采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，或放射性碘治療破壞甲狀腺組織。甲狀腺功能減退癥需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片替代治療，根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

甲狀腺疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)激素水平，避免攝入影響甲狀腺功能的食物如海帶、紫菜等富碘食物。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需限制咖啡因攝入，甲狀腺功能減退癥患者可適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。出現(xiàn)癥狀變化時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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