兒童怎么判斷是不是腦膜炎
兒童腦膜炎可通過(guò)觀(guān)察發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、精神萎靡等癥狀初步判斷。腦膜炎通常由病毒、細菌、真菌等病原體感染引起，需通過(guò)腦脊液檢查確診。建議家長(cháng)發(fā)現異常及時(shí)就醫，避免延誤治療。
1、發(fā)熱
兒童腦膜炎早期多出現持續高熱，體溫可能超過(guò)39攝氏度，常規退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰或四肢冰涼，與普通感冒發(fā)熱不同。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度較輕，細菌性腦膜炎發(fā)熱更為劇烈。家長(cháng)需監測體溫變化，避免使用酒精擦浴等物理降溫方式刺激患兒。
2、頭痛
年長(cháng)兒童會(huì )主訴劇烈頭痛，嬰幼兒可能表現為煩躁哭鬧、拍打頭部。頭痛多呈持續性且逐漸加重，咳嗽或低頭時(shí)疼痛加劇。細菌性腦膜炎頭痛更為顯著(zhù)，可能伴隨噴射性嘔吐。家長(cháng)需保持環(huán)境安靜，避免強光刺激加重頭痛癥狀。
3、嘔吐
腦膜炎患兒常出現與進(jìn)食無(wú)關(guān)的噴射狀嘔吐，可能不伴惡心先兆。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可出現膽汁樣物質(zhì)。嬰幼兒表現為頻繁吐奶、拒食。家長(cháng)需將患兒頭偏向一側防止誤吸，記錄嘔吐次數和性狀供醫生參考。
4、頸項強直
患兒平臥時(shí)出現頸部肌肉僵硬，被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大，稱(chēng)為頸項強直。檢查時(shí)可發(fā)現克氏征、布氏征陽(yáng)性。嬰幼兒可能僅表現為拒抱、頭后仰。家長(cháng)切勿強行彎曲患兒頸部，應保持頭頸部自然體位。
5、精神異常
患兒可能出現嗜睡、煩躁交替的精神狀態(tài)改變，嚴重時(shí)出現意識模糊或抽搐。細菌性腦膜炎精神癥狀進(jìn)展更快，可能伴隨前囟膨隆。家長(cháng)需密切觀(guān)察意識狀態(tài)，避免使用鎮靜藥物掩蓋病情。
發(fā)現疑似腦膜炎癥狀應立即就醫，進(jìn)行血常規、腦脊液檢查明確診斷。治療期間保持病房安靜避光，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食?；謴推谧⒁庋a充營(yíng)養，逐步恢復日?；顒?dòng)。疫苗接種是預防腦膜炎的有效手段，家長(cháng)應按計劃完成腦膜炎球菌疫苗、流感嗜血桿菌疫苗等接種。出院后定期隨訪(fǎng)，監測聽(tīng)力、智力等神經(jīng)系統后遺癥。
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