突然起蕁麻疹可能與食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激或自身免疫異常等因素有關。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風團、瘙癢,嚴重時可伴有血管性水腫。
食用海鮮、堅果、雞蛋等易致敏食物可能誘發(fā)急性蕁麻疹。這類過敏反應通常在進食后數(shù)分鐘至兩小時內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚突發(fā)風團伴瘙癢。治療需立即停止攝入可疑食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏。家長需注意兒童進食后是否出現(xiàn)口周紅腫等過敏先兆。
青霉素、頭孢類抗生素或阿司匹林等藥物可能導致過敏型蕁麻疹。藥物引起的風團往往遍布全身,可能伴隨呼吸困難等全身癥狀。發(fā)現(xiàn)后應立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能建議更換為鹽酸左西替利嗪膠囊、依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片等二代抗組胺藥。
病毒性感冒、扁桃體炎等感染性疾病常伴發(fā)蕁麻疹。感染導致的蕁麻疹風團持續(xù)時間較長,可能反復發(fā)作數(shù)日。除治療原發(fā)感染外,可配合使用苯海拉明注射液、馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物控制癥狀。兒童患者家長需監(jiān)測體溫變化。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細胞釋放組胺。這類蕁麻疹的風團多局限于刺激部位,如寒冷性蕁麻疹常見于面部和手部。防護措施比藥物治療更重要,必要時可短期使用非索非那定片或奧洛他定片緩解癥狀。
甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病患者易出現(xiàn)慢性蕁麻疹。這類風團每日發(fā)作超過六周,可能合并關節(jié)痛等全身癥狀。除使用鹽酸賽庚啶片等抗組胺藥外,需通過免疫抑制劑等藥物控制原發(fā)病。建議定期復查甲狀腺功能等指標。
突發(fā)蕁麻疹期間應穿著寬松棉質衣物,避免搔抓和熱水燙洗。記錄每日飲食和接觸物有助于識別誘因,慢性患者可嘗試低組胺飲食。若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴重過敏反應,須立即就醫(yī)。反復發(fā)作超過六周者需排查潛在系統(tǒng)性疾病,必要時進行過敏原檢測和自體血清皮膚試驗。
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