肌腱斷裂可通過手術(shù)縫合、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肌腱斷裂通常由外傷、慢性勞損、退行性病變、感染或代謝性疾病等因素引起。
完全性肌腱斷裂或開放性損傷通常需手術(shù)修復(fù)。采用肌腱吻合術(shù)或肌腱移植術(shù)恢復(fù)連續(xù)性,術(shù)后配合石膏固定4-6周。常見于跟腱斷裂、手指屈肌腱損傷等。
部分撕裂可采用支具或石膏固定3-4周,保持肌腱處于松弛位。需定期復(fù)查超聲評(píng)估愈合情況,避免過早活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,邁之靈片改善局部血液循環(huán),鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)肌腱修復(fù)。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛膠囊。
拆除固定后逐步進(jìn)行被動(dòng)牽拉、等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,6周后增加抗阻練習(xí)。超聲波治療和沖擊波可軟化瘢痕組織,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
急性期外敷消痛貼膏,慢性期采用針灸刺激陽陵泉等穴位。內(nèi)服活血化瘀類中藥如跌打丸,配合艾灸改善局部氣血運(yùn)行。
肌腱斷裂后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),日常補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)膠原合成?;謴?fù)期睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,定期復(fù)查評(píng)估肌腱愈合強(qiáng)度。若出現(xiàn)突發(fā)性疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診,防止粘連或再斷裂。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),不可盲目增加負(fù)荷。
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