腰部很酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、藥物治療、體外碎石、補鈣治療、生物制劑注射等方式緩解。
1、腰肌勞損
長時間保持不良姿勢或過度負重會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹痛，活動后加重。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，配合紅外線理療儀照射，每日進行小燕飛動作鍛煉腰背肌。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)腰部銳痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時會產(chǎn)生劇烈絞痛并向腰部放射，可能伴有血尿癥狀。確診后可采用體外沖擊波碎石治療，疼痛發(fā)作時可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙，同時每日飲水2000毫升促進排石。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失易出現(xiàn)椎體壓縮，表現(xiàn)為晨起腰部僵硬酸痛。需每日補充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊，配合抗骨質(zhì)疏松藥物阿侖膦酸鈉片，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
5、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥，特征為夜間腰背痛伴晨僵。確診后需長期使用依那西普注射液控制病情，配合游泳等伸展運動維持關(guān)節(jié)活動度，睡眠時選擇硬板床保持脊柱生理曲度。
建議避免久坐久站，每1小時變換體位并做腰部伸展。睡眠時在膝下墊枕頭減輕腰椎壓力，冬季注意腰部保暖。急性疼痛期可短期使用護腰支具，但每日佩戴不超過4小時以免肌肉萎縮。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力，需及時進行腰椎核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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