糖尿病人術(shù)后可選擇蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑、魚(yú)油、膳食纖維補(bǔ)充劑、益生菌等營(yíng)養(yǎng)品輔助恢復(fù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。
乳清蛋白或植物蛋白粉有助于促進(jìn)傷口愈合,維持肌肉量。選擇無(wú)添加糖的分離乳清蛋白更佳,每日攝入量建議分2-3次補(bǔ)充,避免一次性大量攝入加重腎臟負(fù)擔(dān)。需監(jiān)測(cè)血糖變化,部分患者可能出現(xiàn)乳糖不耐受。
含鋅、維生素C、維生素D的復(fù)合制劑能加速組織修復(fù),改善免疫功能。鋅參與膠原蛋白合成,維生素C促進(jìn)鐵吸收,維生素D調(diào)節(jié)鈣磷代謝。注意避免超量補(bǔ)充脂溶性維生素,長(zhǎng)期服用需定期檢測(cè)血鈣水平。
富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)油具有抗炎作用,可降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇高純度EPA+DHA制劑,每日劑量不超過(guò)2000mg。胃腸功能未恢復(fù)時(shí)可用腸溶膠囊,合并抗凝治療者需謹(jǐn)慎使用。
低聚果糖、菊粉等水溶性膳食纖維可調(diào)節(jié)腸道菌群,預(yù)防術(shù)后便秘。從少量開(kāi)始逐漸增量,配合足量飲水。合并胃腸吻合術(shù)者需禁用,腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)避免不溶性膳食纖維。
雙歧桿菌、乳酸菌等特定菌株可改善抗生素相關(guān)性腹瀉。選擇耐胃酸制劑,與抗生素間隔2小時(shí)服用。免疫功能低下者應(yīng)避免活菌制劑,短期使用效果優(yōu)于長(zhǎng)期補(bǔ)充。
術(shù)后營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需配合糖尿病飲食管理,優(yōu)先通過(guò)天然食物獲取營(yíng)養(yǎng),如去皮禽肉、深海魚(yú)、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。營(yíng)養(yǎng)品使用期間每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,定期復(fù)查肝腎功能。避免同時(shí)攝入多種高劑量補(bǔ)充劑,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適及時(shí)停用并咨詢營(yíng)養(yǎng)師。傷口愈合期可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白比例,但總熱量攝入不應(yīng)超過(guò)醫(yī)囑建議范圍。
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