高血壓患者規(guī)律運動有助于降低血壓、改善心血管功能、增強代謝能力、緩解焦慮情緒、減少藥物依賴。
有氧運動如快走、游泳等可通過擴張外周血管降低外周阻力,長期堅持可使收縮壓下降5-10毫米汞柱。運動時肌肉收縮促進一氧化氮釋放,改善血管內(nèi)皮功能,這種效應(yīng)在運動后可持續(xù)數(shù)小時。
運動訓(xùn)練能增強心肌收縮力,提高每搏輸出量,降低靜息心率。規(guī)律運動者心臟舒張功能改善明顯,心室充盈更充分,冠狀動脈血流儲備能力提升,減少心肌缺血風(fēng)險。
運動消耗多余熱量,提高胰島素敏感性,改善糖脂代謝。肌肉組織對葡萄糖攝取能力增強,低密度脂蛋白膽固醇水平下降,高密度脂蛋白膽固醇水平上升,這種代謝改善對高血壓合并糖尿病患者尤為重要。
運動刺激內(nèi)啡肽分泌,減輕應(yīng)激反應(yīng),調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。持續(xù)運動可降低交感神經(jīng)興奮性,減少兒茶酚胺分泌,改善睡眠質(zhì)量,這種心理調(diào)節(jié)作用對精神緊張導(dǎo)致的高血壓患者效果顯著。
運動作為非藥物治療手段,與降壓藥物有協(xié)同作用。部分早期高血壓患者通過運動干預(yù)可減少用藥劑量,少數(shù)血壓控制良好者甚至可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試停藥。但需注意運動不能完全替代藥物治療。
高血壓患者運動需遵循循序漸進原則,建議選擇中等強度有氧運動如快走、騎自行車等,每周3-5次,每次30-60分鐘,運動時心率控制在最大心率的60%-70%,避免憋氣用力動作,運動前后監(jiān)測血壓變化,合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化運動方案,同時保持低鹽飲食、規(guī)律作息、情緒穩(wěn)定等綜合管理。
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