肺內鈣化灶是肺部組織因鈣鹽沉積形成的局部病灶,通常由陳舊性炎癥、結核感染或粉塵沉積等引起,多數(shù)屬于良性病變。
肺部既往感染細菌或病毒后,炎癥修復過程中可能形成鈣鹽沉積。例如肺炎痊愈后遺留的瘢痕組織鈣化,通常無須治療,定期復查胸部CT即可。
肺結核治愈后常見鈣化灶,是機體對結核分枝桿菌的免疫反應結果??赡馨殡S低熱、盜汗病史,需結合結核菌素試驗判斷活動性,非活動性結核鈣化灶無須干預。
長期接觸硅塵、石棉等職業(yè)因素可導致肺內異物性鈣化,常見于礦工、建筑工人??赡馨橛?a href="http://www.deprekin.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽、胸悶癥狀,需脫離暴露環(huán)境并監(jiān)測肺功能。
老年或動脈硬化患者可能出現(xiàn)肺動脈分支鈣化,與高血壓、糖尿病等基礎病相關。需控制原發(fā)病,嚴重者需評估心血管風險。
肺錯構瘤、轉移性骨腫瘤等偶見鈣化表現(xiàn),多伴隨腫塊影或生長變化。需通過增強CT或活檢明確性質,必要時手術切除。
發(fā)現(xiàn)肺內鈣化灶后應避免吸煙及二手煙,減少呼吸道刺激;職業(yè)暴露人群需做好防護措施;合并慢性病者需控制血糖血壓;日??蛇m當進行有氧運動增強肺功能,但避免劇烈運動引發(fā)氣促;建議每6-12個月復查胸部CT觀察病灶變化,若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血或鈣化灶增大等情況需及時就診呼吸科。
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