高血脂癥主要表現(xiàn)為血液中脂質(zhì)水平異常升高,常見(jiàn)癥狀有黃色瘤、頭暈目眩、胸悶心悸、肢體麻木、視力模糊等。高血脂癥可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝等癥狀。
黃色瘤是高血脂癥的典型皮膚表現(xiàn),多出現(xiàn)在眼瞼、關(guān)節(jié)伸側(cè)等部位,呈現(xiàn)黃色或橙黃色結(jié)節(jié)或斑塊。這是由于血液中膽固醇或甘油三酯沉積在皮膚真皮層所致?;颊呖赡馨殡S皮膚瘙癢或輕微壓痛,通常提示長(zhǎng)期脂質(zhì)代謝異常。醫(yī)生可能建議通過(guò)降脂藥物如阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等控制血脂,同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
高血脂癥患者常因血液黏稠度增加導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或短暫眩暈。這種癥狀在晨起或久坐后突然站立時(shí)尤為明顯,可能伴隨耳鳴或注意力不集中。臨床檢查可能發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊形成,需通過(guò)辛伐他汀片、血脂康膠囊等藥物干預(yù),并配合有氧運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。
血脂異??杉铀俟跔顒?dòng)脈粥樣硬化,患者可能出現(xiàn)勞力性胸悶或心前區(qū)壓迫感,活動(dòng)后心悸癥狀加重。部分患者夜間平臥時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,心電圖檢查可能顯示心肌缺血改變。除使用瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥外,還需控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素。
長(zhǎng)期高血脂會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為四肢末端對(duì)稱性麻木或刺痛感,尤其下肢更為明顯。這是由于脂質(zhì)沉積影響神經(jīng)微血管供血所致。神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可發(fā)現(xiàn)異常,治療需聯(lián)合依折麥布片等藥物,并補(bǔ)充B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
嚴(yán)重高血脂可能引起視網(wǎng)膜血管脂質(zhì)滲出,導(dǎo)致視物模糊或視野缺損。眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)等改變,少數(shù)會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈阻塞。除服用普羅布考片等降脂藥物外,建議定期進(jìn)行眼科檢查,避免高脂飲食誘發(fā)癥狀加重。
高血脂癥患者日常需保持低脂低糖飲食,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘以上快走或游泳等運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。若出現(xiàn)胸痛、劇烈頭痛等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī),遵醫(yī)囑調(diào)整藥物治療方案。長(zhǎng)期未控制的高血脂可能誘發(fā)胰腺炎、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥,需引起足夠重視。
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