手肘疼痛可能由急性損傷、慢性勞損、肱骨外上髁炎、肘管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。
手肘部位受到直接撞擊或過度伸展可能導(dǎo)致韌帶拉傷、肌肉撕裂或骨折。急性損傷通常伴隨局部腫脹和皮下淤血,輕微損傷可通過冰敷和加壓包扎處理,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需立即就醫(yī)進(jìn)行石膏固定。
長(zhǎng)期重復(fù)性肘關(guān)節(jié)活動(dòng)如打字、搬運(yùn)重物會(huì)引起肌腱慢性炎癥?;颊叱8械街獠克崦洘o力,建議調(diào)整工作姿勢(shì)并配合熱敷,必要時(shí)使用肘關(guān)節(jié)支具限制活動(dòng)范圍。
肱骨外上髁炎即網(wǎng)球肘,與前臂伸肌群反復(fù)牽拉有關(guān)。典型表現(xiàn)為握物時(shí)肘外側(cè)劇痛,可能與職業(yè)性重復(fù)動(dòng)作或運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān),通常伴隨前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂,配合沖擊波治療。
肘部尺神經(jīng)受卡壓會(huì)導(dǎo)致小指麻木和手部精細(xì)動(dòng)作障礙。該癥狀可能與肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)期屈曲受壓或骨質(zhì)增生有關(guān),常伴隨手內(nèi)在肌萎縮。醫(yī)生可能建議服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
肘關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見于中老年群體,表現(xiàn)為晨起僵硬和活動(dòng)受限。發(fā)病與年齡增長(zhǎng)和關(guān)節(jié)過度使用相關(guān),多伴隨關(guān)節(jié)摩擦感??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和洛索洛芬鈉片控制炎癥,晚期需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
日常應(yīng)注意避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重,從事重復(fù)性手臂運(yùn)動(dòng)時(shí)定期休息并做伸展訓(xùn)練,烹飪時(shí)使用輕質(zhì)廚具減輕肘部負(fù)荷,睡眠時(shí)保持手臂自然伸直。若疼痛持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)至骨科進(jìn)行X線或肌電圖檢查,明確診斷后規(guī)范治療。冬季注意肘部保暖,游泳前充分熱身避免突然發(fā)力損傷,辦公族可配備人體工學(xué)椅調(diào)整肘部支撐高度。
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