結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群陽(yáng)性通常說(shuō)明體內(nèi)存在結(jié)核分枝桿菌感染,可能患有結(jié)核病。結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群包括結(jié)核分枝桿菌、牛分枝桿菌、非洲分枝桿菌等,其中結(jié)核分枝桿菌是最常見(jiàn)的致病菌。結(jié)核病是一種慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,可侵犯肺部及其他器官。
結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群陽(yáng)性的檢測(cè)結(jié)果通常通過(guò)痰涂片、痰培養(yǎng)或分子生物學(xué)方法獲得。痰涂片陽(yáng)性提示患者排菌量較大,傳染性較強(qiáng)。痰培養(yǎng)陽(yáng)性是診斷結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn),但耗時(shí)較長(zhǎng)。分子生物學(xué)檢測(cè)如GeneXpert等方法可快速檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌及其耐藥性。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
少數(shù)情況下,結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群陽(yáng)性可能由實(shí)驗(yàn)室污染或非結(jié)核分枝桿菌感染引起。非結(jié)核分枝桿菌如鳥(niǎo)分枝桿菌、胞內(nèi)分枝桿菌等也可引起類似結(jié)核病的癥狀,但通常病情較輕。免疫功能低下者如艾滋病患者更易感染非結(jié)核分枝桿菌。對(duì)于這類情況,需進(jìn)一步進(jìn)行菌種鑒定以明確診斷。
結(jié)核病治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治療期間需定期復(fù)查痰菌及肝功能,觀察藥物不良反應(yīng)。預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵是控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。新生兒應(yīng)接種卡介苗,密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。
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