結(jié)核分枝桿菌是引起結(jié)核病的病原體,屬于分枝桿菌屬,主要通過(guò)呼吸道傳播,可侵犯肺部及其他器官。
結(jié)核分枝桿菌是一種細(xì)長(zhǎng)略彎曲的需氧菌,具有抗酸染色的特性,在體外干燥環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間。該菌主要經(jīng)飛沫傳播,當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏時(shí),帶菌飛沫被健康人吸入后可能導(dǎo)致感染。感染后是否發(fā)病取決于細(xì)菌毒力與宿主免疫力的平衡,約5-10%的感染者會(huì)發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病。肺部是最常見的受累部位,表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱等癥狀,但也可播散至淋巴結(jié)、骨骼、腎臟等器官。實(shí)驗(yàn)室診斷主要依靠痰涂片抗酸染色、結(jié)核菌素試驗(yàn)及分子生物學(xué)檢測(cè),治療需聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物6個(gè)月以上。
預(yù)防結(jié)核分枝桿菌感染需保持室內(nèi)通風(fēng),避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸,新生兒應(yīng)及時(shí)接種卡介苗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過(guò)2周、午后低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)篩查。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力?;颊呤褂玫牟途邞?yīng)煮沸消毒,痰液需用含氯消毒劑處理,密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素篩查。
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